城镇居民养老保险是针对城镇没有工作单位参保的居民,属于国家的养老保险体系,而农村养老保险针对的农村居民。城镇、农村居民的社会养老保险制度实行自愿原则,只有个人(家庭)缴费,缴费数额相对较少,政府给予补贴,待遇水平相对较低,是一项保基本、托底的制度。二者没有什么本质的区别,都是社保的一部分。只是保障对象的就业情况不同,筹资结构、缴费标准、待遇计发办法、待遇水平都不相同。城镇养老保险适合城镇户口参保,农村养老保险只能农村户口参保,其缴纳基数是不一样的,农村基数远远低于城镇所缴纳基数,所以其享受待遇也要低于城镇养老保险。比如:医药费的报销比例就不同,新农村合作医疗保险在门诊住院都能报销一定的医药费比例,但城镇居民医疗保险只能住院才能报销医药费(医院分为一、二、三级医院如果在一级医院住院报销医药费用应在65%、二级医院60%、三级医院55%)。