第一：性接触。性接触是最主要的传染途径，梅毒95%是通过性接触所传染的，主要是性交时通过破损处进行传染，梅毒螺旋体大量存在于皮肤粘膜损害表面,也见于唾液,乳汁,精液,尿液中。
第二：少数患者可以通过接吻，哺乳等密切接触来呗污染。不过这是有前提的，就是必须接触在富有梅毒螺旋体病菌的地方。比如污染的衣物，被褥，床上用品等。
第三：患梅毒的孕妇可通过胎盘而使胎儿传染梅毒。
第四、自身免疫力低下：接触梅毒病人分泌物、被污染用具均可能传染。
梅毒主要传播途径是性接触。性伴侣看起来没有那病，有可能是隐性感染。至于第一个得梅毒的人是怎么感染上的，就好像先有鸡还是先有蛋的问题一样了，就像艾滋病、萨斯等绝大部分传染病都不知道是怎么传染到第一个人的。
梅毒的第一个人是怎么得的谁也不知道, 你得去问他; 一般的 梅毒多数为 性 传播; 但是也有 理发 , 美容,打耳眼传播感染的也逐年增加
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