白内障的预防与治疗有哪些方法?

2025-05-14 06:07:22
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人眼的晶状体像一个透明的双凸透镜,光线透过它在视网膜上汇聚。当晶状体混浊时光线的透过就要受影响,看东西就会不清楚,这种晶状体的混浊称为白内障。白内障按其原因不同分为发育性、老年性、并发性、外伤性、中毒性、代谢障碍性、皮质类固醇性和后发性等数种。发育性白内障又称先天性白内障,有内生性和外生性两种。内生性原因与胎儿发育障碍有关,具有遗传性;外生性的原因是指母体或胎儿的全身病变对晶状体所造成的损害,如母亲在妊娠前期6个月内患有病毒感染如风疹、麻疹、水痘、腮腺炎、甲状旁腺机能减退以及营养不良、维生素缺乏等,均有可能引起。老年性白内障形成中主要是蛋白质的变性,不溶性蛋白、钠和钙等含量的增加,钾和维生素C减少和谷胱甘肽的缺如。晶状体蛋白中的85%为水溶性的白蛋白,水溶性白蛋白可以转变为不溶性蛋白,年龄愈大,不溶性蛋白含量愈多;另外维生素C缺乏、晶体pH值的改变以及一些有毒物质渗入晶体都可引起晶体蛋白的变性,产生混浊。对于老年人晶体氧化损伤是白内障形成的最初因素,白内障形成的危险因素有饮酒过量、吸烟过多、妇女生育过多及某些全身性疾病等,但至今老年性白内障形成原因尚不完全清楚,还有待继续研究。并发性白内障是由某些眼病本身引起的晶状体混浊,如虹膜睫状体炎、脉络膜炎、视网膜脱离、视网膜色素变性、青光眼、高度近视以及化脓性角膜溃疡、陈旧性眼外伤等眼病均可引起并发性白内障。外伤性白内障包括机械性、辐射性、电击性。代谢障碍性白内障临床多见糖尿病性白内障。皮质类固醇性白内障是因眼局部或全身长期大量使用皮质类固醇引起。后发性白内障是指白内障囊外摘出术或线状摘出术后,残留的皮质及囊膜发生混浊。  白内障的病因    就目前了解,老年性白内障的发病可能与下列因素有关:   (1)营养素代谢 通过动物观察,发现某些维生素和微量元素缺乏与白内障形成有关,如钙,磷,维生素E、A、B2等。   (2)阳光与紫外线 多年来,人们已经注意到阳光参与了人类白内障的形成。在紫外线影响下,磷离子可能与衰老的晶状体中的钙离子结合,形成不可溶解的磷酸钙,从而导致晶体的硬化与钙化。同时紫外线还影响晶状体的氧化还原过程,促使晶状体蛋白变性,引起白内障。   (3)外界的温度 国外学者普查在高温下工作的60岁以上的工人白内障的发病率明显增高。   (4)缺氧 在缺氧的情况下,可使晶体内钠、钙增加,钾、维生素C相应减少,而乳酸增多,促使白内障的形成。   (5)内分泌 内分泌紊乱可以促使白内障的产生,从糖尿病病人发生白内障较一般人高,就足以说明。   (6)硬化脱水 人体在发生脱水的情况下,体内液体代谢紊乱,就会产生一些异常物质,损害晶体。动物实验证明,给予高渗脱水后,晶体出现空。 白内障的预防   吃深绿色蔬菜能防白内障   菠菜、青椒、芥蓝能减少紫外线的损害   强大的抗氧化剂能够保护对抗氧化伤害所累积的影响,使眼睛免受阳光紫外线的损害,进而起到防治白内障的作用。   尤其是叫做叶黄素和玉米黄质的物质,为类胡萝卜素的一种,具有很强的抗氧化剂作用,它可以吸收进入眼球内的有害光线,并凭借其强大的抗氧化性能,预防眼睛的老化,延缓视力减退,达到最佳的晶状体保护效果,能够将晶状体细胞所受的紫外线辐射损伤降低 50%~60%,其抗氧化效果是维生素E的两倍。叶黄素和玉米黄质常见于深绿色蔬菜之中,包括菠菜、青椒、绿色花椰菜、芥蓝、羽衣甘蓝等都含有丰富的叶黄素和玉米黄质,能帮助吸收紫外线,保护眼睛免于阳光紫外线的损害,从而预防白内障。   另一种抗氧化剂是维生素C。维生素C已被发现能够保护眼睛晶状体的蛋白质和其他成分,维生素C 能帮助胶原加强微血管的力量,从而营养视网膜,避免紫外线的损害。研究显示:健康眼睛晶状体里有很高的维生素C,而在白内障患者眼睛的晶状体里维生素C的含量就少得多。新鲜蔬菜和水果,尤其是深绿色蔬菜(叶),如萝卜缨、芥蓝、青椒、盖菜、菜花、西兰花、青苋菜、荠菜、菠菜,都含有丰富的维生素C。   所以,白内障病人要多吃深绿色、新鲜的蔬菜,并尽量避免食用以下食物:   1、.油炸食品以及人造脂肪、人造黄油、动物脂肪,因为这些食物会加速氧化反应,使人容易患白内障。   2、.全脂奶粉、牛奶、奶油、奶酪、冰淇淋等含乳糖丰富的乳制品,如牛奶中含有的乳糖,通过乳酸酶的作用,分解成半乳糖,一些人对牛奶中的半乳糖的代谢能力下降。另外半乳糖会干扰奶制品中维生素B2的利用,使其沉积在老年人眼睛的晶状体上,蛋白质易发生变性,导致晶状体透明度降低,容易诱发或加重白内障。 预防白内障需做好五点 人眼内有一种由蛋白质和水组成的透明结构,叫晶状体,它负责将投入眼内的光线汇聚到视网膜上。当蛋白质细胞变性不透明时,晶状体就会浑浊,阻挡光线到达视网膜,使视力下降、视物模糊甚至失明。这就是白内障。 白内障的确切病因还不十分明确,研究认为很可能与眼局部代谢异常有关。年龄因素与其关系最大,多数患者都为老年人,这可能与机体整体和眼局部代谢改变有关。遗传因素、眼外伤、长期紫外线照射、糖尿病以及眼内炎症、青光眼等眼病,也会影响眼局部代谢,增加患白内障的危险。由眼顿挫伤或异物入眼后的穿通伤等外伤所致的白内障,经常在外伤后几个月甚至几年后出现。 预防白内障应做好以下几方面: 一、避免近亲结婚,孕妇在妊娠头6个月内尽量避免患风疹、荨麻疹、流感等疾病,服药一定要有专科医生指导,避免放射线照射。 二、注意防晒,阳光强度高时,出门应戴质量合格的太阳镜或遮阳伞。 三、均衡饮食,既要保证豆、蛋、瘦肉等优质蛋白的摄入,为晶状体蛋白质细胞提供充足营养,又要保证摄入足够的蔬菜、水果,尤其要多吃富含叶黄素、玉米黄质和维生素C的深绿色蔬菜,同时多喝水,这都有助于减少白内障的发生。 四、避免眼外伤,尤其孩童在嬉戏打闹时更要注意。 五、积极治疗糖尿病等代谢性疾病和眼内炎症等眼病。 当发现眼睛外表变浑浊,视物不如原来清楚时,就要及时就医检查。经超声乳化联合人工晶体植入手术,绝大多数白内障患者可复明。手术是唯一有效治疗方法,药物难以根治白内障,某些药物只能延缓疾病进展并不能根治,不可相信不科学宣传。