工伤能否报销农村合作医疗保险

2025-05-18 12:03:04
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回答1:

回答2:

工伤费用是不能按照农合进行报销的,工伤费用应该由单位和工伤保险基金共同承担,员工是不用承担医疗费用的,也不能进行其他突进进行报销。

依据《社会保险法》

第三十八条因工伤发生的下列费用,按照国家规定从工伤保险基金中支付:

1、工伤救治的医疗费、康复费;

2、医院伙食补贴;

3、总规划区外医疗的交通、住宿费用;

4、伤害号安装配置费用

5、日常生活不能自理,经劳动能力鉴定委员会确认的护理生活费用;

6、工伤一次性伤残津贴和工伤1级至4级的职工每月伤残津贴;

7、劳动合同终止或解除时应当享受的一次性医疗补贴;

8、因工死亡的,遗属领取的丧葬补助金、扶养亲属抚恤金和因工死亡补助金;

9、劳动能力鉴定费。

第三十九条因工伤发生的下列费用,按照国家规定由用人单位支付:

1、治疗工伤期间的工资福利;

2、五级、六级伤#残职工按月领取的伤#残津贴;

3、终止或者解除劳动合同时,应当享受的一次性伤#残就业补助金。

扩展资料:

工伤索赔的赔偿项目有以下几种情况:

1、一般伤亡(不包括伤残)赔偿

医疗费用、伤者住院期间的食品补贴、生活护理费用、工伤期间的工资、交通费和住宿费。

2、赔偿残疾

医疗费用、伤员住院期间的伙食费、生活照护费、工伤期间的工资、交通费、住宿费、辅助费、一次伤残补助、伤残津贴、工伤一次医疗补助、一次残疾就业补助。

3、死亡赔偿

丧葬津贴、伤亡一次性补助金、赡养亲属补助金。

4、工人下落不明情况

工伤人员外出或抢险救灾的失踪补偿项目,根据不同情况确定。如雇员未被宣布死亡,其直系亲属可获得的补偿项目包括:赡养费及50%的一次性死亡津贴(如雇员在生活上有困难);雇员被宣布死亡时,其直系亲属可获得的赔偿项目包括:丧葬费、赡养亲属抚恤金和一次性死亡补助金。

参考资料来源:百度百科-工伤赔偿标准

回答3:

这周我们接到一个法律咨询,询问工伤是否可以申请新型农村合作医疗保险问题

咨询者是一名工地工人,不久前在工地做工时发生意外,造成手臂受伤,需休养两个月。由于工伤保险没有百分百的报销医疗费,因此他想在回家休养期间,再继续申请新型农村合作医疗保险赔偿,把剩余未能报销的部分弥补上。

新型农村合作医疗保险,又称为“新农合”,是指由政府组织、引导、支持,农民自愿参加,个人、集体和政府多方筹资,以大病统筹为主的农民医疗互助共济制度。新农合区别于职工基本医疗保险和城镇居民基本医疗保险,但均属于基本医疗保险范畴。

根据《社会保险法》第三十条规定,下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围:(一)应当从工伤保险基金中支付的;(二)应当由第三人负担的;(三)应当由公共卫生负担的;(四)在境外就医的。医疗费用依法应当由第三人负担,第三人不支付或者无法确定第三人的,由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后,有权向第三人追偿。

因此,当发生工伤意外事故,医疗费用应当从工伤保险基金中支付,而不应该从基本医疗保险基金中支付。也就是说,工伤意外的医疗费用不可以申请新农合保险。

该咨询者又进一步问,是否可以隐瞒工伤事故的事实,以其他理由事实来申请新农合保险?

这种心情可以理解,农民工离家打工不易,再加上出了意外,更让人值得同情。但是,任何行为千万不要触犯法律,否则会得不偿失,终究也会为自己的虚假行为和缺乏法律意识而受到法律的惩罚。

如果采用虚假手段骗取新农合保险补偿的,则可能会触犯刑法,从而构成刑事犯罪。我们检索了几个因隐瞒工伤事实而骗取新农合被检察院公诉的新闻,发给了咨询者,告诉其隐瞒工伤事实获取新农合保险补偿的严重危害,并告诉对方不要采取虚假骗保方式,否则会为自己的违法犯罪行为而承担严重的法律责任。

回答4:

随着建筑行业的越来越繁荣昌盛,工地上就业人员暴增,在务工期间难免出现受伤的现象,比如摔倒手、摔倒脚甚至出现生命危险等等,很多工地受伤者想知道自己受伤住院之后能不能报销,工伤新农合可以报销吗?按什么标准赔偿?下面来看看详细解答。

2020最新工伤赔偿标准,工伤新农合报销

  在工地上受伤住院新农合报销吗?

  在工地上受伤首先是向所在工地进行申报,在伤者住院期间的费用都由公司承担进行报销,因为这是工伤,工地负责人及所在公司必须负责,而这种情况不在新农合的报销范围内,所以在工地受伤者不管是在外地住院还是在参保地住院,其产生的费用都只能向公司申报,不能向新农合申报。

  发生工伤事故,用人单位应在30日内提出工伤认定申请,单位未按规定申请的,工伤职工或其近亲属可以在一年内申请工伤认定。治疗终结后申请劳动能力(伤残等级)鉴定,伤残等级以鉴定结果为准。

  工伤赔偿项目包括:医疗费、住院伙食补助费及护理费、停工留薪期间工资、交通食宿费、伤残辅助器具费、生活护理费、一次性伤残补助金、一次性工伤医疗补助金及一次性伤残就业补助金等。

  以上就是对在工地上受伤住院新农合报销吗的介绍,希望可以帮助到你。发生工伤之后第一时间通知所在工地负责人及公司负责人及时的就医,这样才能及时的享受到报销,最好的办法就是听从公司的安排住院,这样不用自己先垫付医药费,也不会产生报销金额的纠纷。

回答5:

首先确定您同学的父亲和村里是否存在劳动关系,若是去帮忙,不存在劳动关系,就不能申报工伤。若他在那儿工作,存在劳动关系,则由工作单位申报工伤。
工伤报销比较高,若存在劳动关系,建议选择工伤。