梧桐树保险网为您解疑答惑~
首先明确一下保险产品中的意外,与我们日常生活中认知的意外是有所区别的。保险产品中对意外的定义,必须满足是指的是非本意的、外来的、突发的、非疾病的事件。
比如在路上行走的时候,被不知哪里飞来的异物砸破了脑袋,或者是在坐公交车的时候不幸发生了车祸,这些都符合保险中“意外”的定义;而猝死,很多人觉得属于突然死亡,应该是意外,但是由于导致猝死的原因基本上还是身体内部的疾病导致,因此不符合保险产品对意外的定义,绝大多数意外险对猝死是不保。当然,随着保险市场的发展,也出现了保障猝死的意外险,但是极少。
再来具体说一下健康保险和意外伤害保险的保障范围。
健康保险一般可以分为医疗险和重疾险。简单的说,医疗险是用来报销医疗费用的,一般包括意外急门诊、意外住院和疾病住院产生医疗费用;而重疾险则是对合同约定的重大疾病进行保障,被保险人被确诊后即可得到合同约定的保险金赔付。这两类保险并不分疾病和意外,只要是符合合同约定的内容都可得到保障。比如不小心被狗咬伤需要打狂犬疫苗,这属于意外,产生的医疗费用可以用医疗险报销;比如发生火灾造成严重烧伤或者严重意外事故造成肢体缺失等重大意外事故,一般也是在重疾险的保障范围内的。
意外伤害保险就是专门针对意外进行保障的保险种类,综合意外险除了可以保障意外身故/伤残,还可提供意外医疗保障,报销意外门诊/住院费用,这一保障内容与上面提到的医疗险保障有重合。
除了合同约定的保障范围,一般看一看保险不保哪些意外,可以主要看免责条款。不同的保险免责条款内容不一样,需要具体产品具体分析。一般战争、涉及违法犯罪活动的意外肯定都是列在免责条款内的,有的意外险还会免责高空跌落、电动车意外等日常意外,在选择保险产品时需要注意甄别,如果免责的意外事故属于您生活中发生风险比较高的,特别要注意。
首先,它们的给付性质是不同的,意外伤害保险大都是定额给付,具有给付性,即经济帮助的性质,而健康保险的给付保险金大都具有补偿性,其给付的形式包含定额给付、预付服务及实际补偿这三种形式在内。
其次,短期健康保险和意外伤害保险的保险责任不同。意外伤害保险主要强调事故的外来性,而健康保险则主要把因身体内部疾病引起的治疗作为保险事故;两者的区别,在意外伤害上表现得很明显,因意外伤害而住院治疗的,健康保险将给付医疗保险金,而意外伤害保险则待医疗终结,确定为残疾时,才给付伤残保险金;因为疾病而造成的伤残和死亡,是健康保险的保险责任,而意外伤害保险的保险责任是意外伤害造成的伤残和死亡。
短期意外险一般提供的是某一短时期内的意外保障,如我们在乘坐交通工具时所购买的意外险一般都是短期意外险,仅对我们在乘坐交通工具期间的人身安全进行保障,一般有一天到几天不等,我们在购买短期意外险时一定要注意保障额度,同时在购买短期意外险的同时,为自己购买一份保障充足的意外险也是不可缺少的,在我们日常生活中一定要做好人身安全的保障。
健康险只保疾病。意外险种类很多,最好保10级281项伤残的。所有大大小小的意外伤害就差不多都保了。但是不要认为手破个小口,保险公司也保,这是不符合常理的。最少得造成伤残了,才能理赔。
至于小伤害,可以买带报销的。