引起肝硬化的病因很多,可分为病毒性肝炎肝硬化、酒精性肝硬化、代谢性肝硬化、胆汁淤积性肝硬化、肝静脉回流受阻性肝硬化、自身免疫性肝硬化、毒物和药物性肝硬化、营养不良性肝硬化、隐源性肝硬化等。
1.病毒性肝炎
目前在中国,病毒性肝炎尤其是慢性乙型、丙型肝炎,是引起门静脉性肝硬化的主要因素。
2.酒精中毒
长期大量酗酒,是引起肝硬化的因素之一。
3.营养障碍
多数学者承认营养不良可降低肝细胞对有毒和传染因素的抵抗力,而成为肝硬化的间接病因。
4.工业毒物或药物
长期或反复地接触含砷杀虫剂、四氯化碳、黄磷、氯仿等,或长期使用某些药物如双醋酚汀、异烟肼、辛可芬、四环素、氨甲蝶呤、甲基多巴,可产生中毒性或药物性肝炎,进而导致肝硬化。黄曲霉素也可使肝细胞发生中毒损害,引起肝硬化。
5.循环障碍
慢性充血性心力衰竭、慢性缩窄性心包炎可使肝内长期淤血缺氧,引起肝细胞坏死和纤维化,称淤血性肝硬化,也称为心源性肝硬化。
6.代谢障碍
如血色病和肝豆状核变性(亦称Wilson病)等。
7.胆汁淤积
肝外胆管阻塞或肝内胆汁淤积时高浓度的胆红素对肝细胞有损害作用,久之可发生肝硬化,肝内胆汁淤积所致者称原发胆汁性肝硬化,由肝外胆管阻塞所致者称继发性胆汁性肝硬化。
8.血吸虫病
血吸虫病时由于虫卵在汇管区刺激结缔组织增生成为血吸虫病性肝纤维化,可引起显著的门静脉高压,亦称为血吸虫病性肝硬化。
肝硬化是指各种肝病如乙型肝炎病毒感染、丙型肝炎病毒感染、自身免疫性肝病,或者其他的原因如药物等导致的肝脏损伤,出现肝脏纤维化,病情逐渐加重。一般认为出现肝硬化晚期的症状,比如出现腹水、脾大、上消化道出血、肝性昏迷等,这时病人已经属于肝硬化晚期。一旦出现这种晚期症状,如果没有经过很好的有效的治疗,同时随着肝病再进展,其寿命大概在3-5年。重庆同济医院中医肝病科
引起肝硬化的病因很多,包括:
一:病毒性肝炎,在我国以乙型病毒性肝炎所致的肝硬化,作为常见。
二:慢性酒精中毒,与酒精及其中间代谢产物的毒性作用有关。一般而言,每日摄入酒精50g。持续十年以上者,8%到15%可以导致肝硬化。
三:寄生虫感染,主要见血吸虫,华之睾吸虫感染。
四:肝脏瘀血,见于慢性心衰,慢性缩窄性心包炎,肝静脉阻塞综合征。
五:药物和毒物,长期服用某些药物,如双醋酚酊,甲基多巴,甲氨蝶呤,四环素等或接触工业毒物,如四氯化碳,磷,砷等。
六:遗传和代谢性疾病,如血色病,肝豆状核变性。
七:自身免性疾病,包括自身免性肝炎原发性,硬化性胆管炎等。
八:隐化性,也就是原因不明的肝硬化。
1.病毒性肝炎
目前在中国,病毒性肝炎尤其是慢性乙型、丙型肝炎,是引起门静脉性肝硬化的主要因素。
2.酒精中毒
长期大量酗酒,是引起肝硬化的因素之一。
3.营养障碍
多数学者承认营养不良可降低肝细胞对有毒和传染因素的抵抗力,而成为肝硬化的间接病因。
4.工业毒物或药物
长期或反复地接触含砷杀虫剂、四氯化碳、黄磷、氯仿等,或长期使用某些药物如双醋酚汀、异烟肼、辛可芬、四环素、氨甲蝶呤、甲基多巴,可产生中毒性或药物性肝炎,进而导致肝硬化。黄曲霉素也可使肝细胞发生中毒损害,引起肝硬化。
5.循环障碍
慢性充血性心力衰竭、慢性缩窄性心包炎可使肝内长期淤血缺氧,引起肝细胞坏死和纤维化,称淤血性肝硬化,也称为心源性肝硬化。