肺鳞癌又称鳞状上皮细胞癌，包括梭形细胞癌，是最常见的类型，约占原发性肺癌的40%－50%。多见于老年男性，与吸烟关系非常密切。以中央型肺癌多见，并有向管腔内生长的倾向，早期常引发支气管狭窄，或阻塞性肺炎。癌组织易变性、坏死，形成空洞或癌性肺脓肿。鳞癌生长缓慢，转移晚，手术切除的机会相对多，5年生存率相对较高，但对放射治疗（放疗）、化学药物治疗（化疗）不如小细胞未分化癌敏感。
由于支气管粘膜柱状上皮细胞受慢性刺激和损伤、纤毛丧失、基底细胞鳞状化生、不典型增生和发育不全，最易突变成癌。典型的鳞癌细胞大，呈多形性，胞浆丰富，有角化倾向，核畸形，染色深，细胞间桥多见，常呈鳞状上皮样排列。电镜检查，癌细胞间有大量核料和张力纤维束相连接。
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