小脑萎缩的症状在早期会常出现头晕头痛，失眠多梦，腰膝酸软，手足发麻，耳鸣耳聋;渐至反应迟钝，动作迟缓，喃喃自语，答非所问。在躯体方面，小脑萎缩患者可常表现为老态龙钟，发白齿落，皮肤干燥，色素增生，甚或可见偏瘫、癫痫，或共济失调，震颤等小脑萎缩的症状，神经系统症状可能存在，也可能缺失，这些都是主要小脑萎缩的症状。
喝水呛咳，走路不稳
小脑性构音障碍
吟诗样语言，表现为言语缓慢，发音冲撞、单调、鼻音。是由于发音器官如口唇、舌、咽喉等肌肉共济失调所致。
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