怎样分辨慢性阑尾炎与慢性胆囊炎?

2025-05-18 02:39:02
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a慢性阑尾炎:右下腹间段性疼痛,偶尔伴胃痛。肚胀,消瘦,四肢无力,检查显示混合性包块。
b慢性胆囊炎:查体时上腹可有轻微压痛。少数患者因胰头显著纤维化或假性囊肿压迫胆总管,可出现持续或缓慢加深的梗阻性黄疸。
个人认为不靠检查分辨出慢性阑尾炎还好,而慢性胰腺炎的的诊断是比较复杂的,需要借助一些辅助检查(粪便检查可发现脂肪滴和不消化的肌肉纤维,胰腺外分泌功能试验减退,有时出现尿糖,腹部X线平片显示胰腺部位钙化影,超声波检查和逆行胰胆管造影有慢性胰腺炎的图像或影像改变等,均有助于本病的诊断)。
如果坚持不做检查,我认为可以从腹痛部位来区别:前者疼痛位于右下腹,而后者痛在中上腹部或中上腹偏左,持续性痛阵发性加重。痛可扩展到后背,常较严重。