利伐沙班作为新的口服抗凝药物，是一个具有高度选择性和竞争性直接抑制呈游离状态的Xa因子的药物，而且还可抑制结合状态的Xa因子以及凝血酶原活性，对血小板聚集没有直接作用。
阿斯匹林的作用是对血小板聚集有抑制作用，从而达到临床效果。
因此，不能完全替代。
河北省胸科医院心血管外科孟自力
第一，价格！他不能代替阿司匹林！
第二，临床实验数据不足，无论个体化的疗效还是副作用，都没有其他常用药那么确切！目前还不能取代阿司匹林和波利维
第三，机制！波利维和阿司匹林的机制简单有效，临床各项数据都说明能有效预防和降低心血管事件的死亡率，利伐沙班在临床上机制不一样，实际上很像是不需要凝血酶参与的肝素
所以两类药物在临床用途上都有不同
谈不上替代了...
不能。作用机理不一样
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