蛛网膜下腔出血,是颅脑血管破裂后,血液流入蛛网膜下腔。它是由多种病因引起的一类出血性中风。为原发性和继发性。原发性由脑底部先天性动脉瘤(约占发病的80%)破裂引起。继发性由高血压性动脉硬化、血管炎或颅脑外伤等引起。负重、摒气等可能为诱发因素。1、除非必要的检查如CT外,一般均应尽可能避免搬动病人,绝对卧床至少4周~~!!2、如果血压过高,应降压,但不宜降得过低,给你个参考值:收缩压150-160mmHg,舒张压90-100mmHg。3、一般有1/3的病人在首次出血后一个月内再出血,所以应用纤维蛋白溶解抑制剂试图阻止雪块溶解,防止再出血!!4、蛛网膜下腔出血病人脑血管痉挛发生率高达75%,发生的高峰是在出血后第3-14天之间,扩容、血液稀释治疗有助于减轻脑动脉痉挛,可用尼莫地平60mg口服。
接下来就是你最关心的话题:手术治疗。如果是动脉瘤引起的,手术最好就在发病的前3天,或推迟到出血后10-14天。假如病情不是很重(如无症状,或有头痛、颈项强直---就是你上面说的“一碰眼睛就疼,头也不能抬起”,但无神经系统局灶性损害体征---这个体征可以去问你妈妈的管床医生), 在出血后24-36小时内作手术结扎的效果最好,手术中还可冲洗掉被纤溶药物溶解的血液, 可减少继发性血管痉挛的发生率。若病情很严重(中到重度瘫痪或者去大脑强直状态),或者发病后数天才到医院,不作急症手术治疗~!!(医生说住院1个星期后才能手术,可能这个是世界级顶尖新技术,我不好评价)上面具体时间我说得很清楚了)。
愿你妈妈早日康复!!
要说你楼下的,不是赚分是什么?说不能问这里的人,你为什么要回答?这里的也有专科医生~~!!能回答这个问题不是专科医生能随便回答的么???你凭什么这样说???就因为你得过这个病就能给他指导?
首先申明我不要你的分。
我05年也患蛛血,这个病必须绝对静躺,吃喝拉撒睡统统在床上,坐都不允许!是否做手术不能问这里的人,只有经过专业医生的系统检查,确症病灶,也就是只能听医生的。仅仅做普通的CT平扫或核磁共振成像都只是初步检查,要做血管造影才能精确检查,毕竟脑子里的事没有小事,何况这可是属于高危病种,病情稍有稳定还是赶紧转专科医院吧。
愿你妈妈早日康复!!
zol100很懂很激动,是个医生?也知道这是个世界顶级手术?人家很着急地问“可以做手术吗?”答不出没关系嘛,别激动别激动。