下腔静脉滤器置入术适用于什么疾病?

概括地讲，已知有肺动脉栓塞、深静脉血栓性病变又不适用抗凝治疗者是放置滤器的适应症。静脉血栓形成性病变易累及股、腘静脉、髂静脉或下腔静脉，这类病人有些不能进行抗凝治疗，主要因为抗凝对一些共存疾病会导致出血等严重并发症。例如消化道溃疡、潜血试验阳性者、近期有手术病史（尤其是眼、脑及脊髓手术史）、血友病等。伴有下肢静脉栓塞的转移肿瘤或伴有肺动脉栓塞者也不适应抗凝治疗。即使充分抗凝治疗也会有19%发生再次肺动脉栓塞，预防性放置过滤器可减少肺动脉栓塞发生。 如果已发生肺动脉栓塞，不论有无抗凝治疗都适应放置过滤器。预防性放置腔静脉滤器的指征是：1）深静脉血栓进行手术之前（25%发生肺动脉栓塞）；2）下腔静脉内不稳定的血栓形成；3）慢性肺动脉高压；4）临界性心肺功能储备。 腔静脉过滤器技术几乎没有绝对的禁忌症，检查病人凝血功能是操作前的主要指标。使用小直径的释放系统(≤14F)不一定要完全终止肝素化。如果采用颈静脉途径，术后可令病人半卧位，以减低静脉中心压力帮助止血。需要做磁共振成像检查者，可选择非磁铁性滤器。

腔静脉支架植入术主要应用于一些导致心脏病狭窄的疾病。比如肺癌引起的上腔静脉阻塞综合症，或者是下腔静脉由于某些原因也引起了闭塞等，都可以应用下腔静脉的支架植入术。