第一次早孕的检查:在妊娠5-7周为最佳,做二维彩超即可。通过彩超首先可以判断妊娠囊的位置,即宫内妊娠或宫外孕,宫外孕这种情况因会具有危及生命的危险所以应积极治疗。其次如果妊娠在宫内也要判断是否为正常的宫内妊娠,需排除宫颈妊娠、宫角妊娠、剖宫产后瘢痕妊娠三种特殊情况。
第二次超声检查:在孕11-14周进行,我们通常称之为NT筛查,选择四维彩超检查。NT筛查是指胎儿颈椎水平冠状切面皮肤至皮下软组织之间的最大厚度,这个厚度不能超出3mm。简单的说就是观察孩子的颈厚透明区。NT筛查的重要意义在于能够提早发现:21三体畸形、18三体畸形、22三体畸形、13p四体相关,同时可以早期发现先天性心脏结构异常、骨骼系统畸形、运动障碍性综合症、无脑儿、心脏外翻、连体儿等等畸形情况。
第三次超声检查:在孕20-26周进行,是对胎儿结构异常的筛查,需要选择四维彩超检查。因为此时羊水充足,胎儿活动自如,骨骼未完全固化,胎儿结构显示清晰,同时男性胎儿的睾丸是在20周后才能下降,如果早于这个时间就不能及时发现异常情况,如晚于这个时间,孩子发育过大导致活动不自如,就无法看清孩子的整体情况。所以20-26周为最佳时间。在此阶段的检查能够清晰的全面的查出孩子的畸形情况。
第四次超声检查:在孕28-32周进行,是对胎儿畸形的进一步筛查,需要选择四维彩超检查。因为此时也是胎儿畸形的高发时间,易出现胃肠道畸形、胎儿浆膜脑积液、胎儿肿瘤等,都是好发于孕28周以后,因此次筛查同等重要。因为随着孕周的增长,胎儿也在不断的变化,结构异常可能随时发生,而孕28周后是胎儿肿瘤疾病的高发时间,所以需要做第四次超声检查来确定胎儿的健康情况。
第五次超声检查:在孕36-40周进行,也是孕期的最后一次检查,此次检查选择三维彩超即可,通过检查可以了解胎儿的体重、胎方位及胎儿附属物脐带、胎盘的发育情况,为临床提供分娩方式选择的依据。